RỦI RO LÂY NHIỄM COVID-19 TẠI CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH

RỦI RO LÂY NHIỄM COVID-19 TẠI CƠ SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH

Với tinh thần “Vừa chống dịch, vừa đảm bảo đời sống xã hội”, lộ trình nới lỏng từng bước, kiểm soát đúng mức, không chủ quan với dịch bệnh Covid-19; thành phố Hồ Chí Minh đã ban hành Bộ tiêu chí đánh giá chỉ số rủi ro lây nhiễm Covid-19 tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn.

Bộ tiêu chí này gồm 31 tiêu chí thuộc 10 nhóm rủi ro, tương ứng với từng loại hình cơ sở khám chữa bệnh khác nhau, từ bệnh viện đến trạm y tế, phòng khám đa khoa, chuyên khoa. Mỗi tiêu chí được chấm điểm nguy cơ rủi ro từ cao nhất 10 điểm đến rất ít nguy cơ (1 điểm). Chỉ số rủi ro lây nhiễm của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh là tỷ lệ phần trăm điểm đạt của tất cả các tiêu chí áp dụng cho loại hình cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tương ứng. Các đơn vị phải tự đánh giá chỉ số rủi ro lây nhiễm Covid-19 và có biện pháp điều chỉnh.

Cụ thể, ở nhóm rủi ro thứ nhất là mật độ người đến cơ sở khám chữa bệnh và công tác tổ chức kiểm soát chặt chẽ người đến cơ sở khám chữa bệnh. Nếu số lượt khám trung bình một bàn khám trong ngày dưới 60 lượt là 1 điểm; từ 60-80 lượt là 5 điểm; từ 80-100 lượt là 7 điểm; từ 100 lượt trở lên là 10 điểm. Nếu đảm bảo được tất cả mọi người đều phải mang khẩu trang khi đến cơ sở khám chữa bệnh là 1 điểm, không đạt là 10 điểm. Đảm bảo được tất cả mọi người phải rửa tay/sát khuẩn tay trước khi vào cơ sở khám chữa bệnh là 1 điểm, không đạt là 10 điểm. Đảm bảo tất cả mọi người đến cơ sở khám chữa bệnh phải được đo thân nhiệt là 1 điểm, không đạt là 10 điểm. Đảm bảo tất cả mọi người đến cơ sở khám chữa bệnh đều phải thực hiện tờ khai y tế là 1 điểm, không đạt là 10 điểm. Tất cả những hướng dẫn trên được kiểm soát liên tục 24/7 được 1 điểm, không đạt 10 điểm.

Để đạt được 6 tiêu chí trên, đòi hỏi phải phân công nhân viên chuyên trách làm công tác hướng dẫn và kiểm soát liên tục 24/7 (1 điểm); không đạt là tính 10 điểm.

Ở nhóm rủi ro 2 là bố trí buồng khám sàng lọc, nếu tách biệt được với khối nhà hiện hữu của cơ sở khám chữa bệnh, gần nơi làm tờ khai y tế là 1 điểm; không có buồng khám sàng lọc là 10 điểm. Ở nhóm rủi ro 3 là tổ chức buồng cấp cứu sàng lọc tại khoa cấp cứu, nếu có cổng riêng và lối đi riêng vào khoa cấp cứu là 1 điểm. Bố trí buồng cấp cứu sàng lọc nằm trong khuôn viên khoa cấp cứu, hoạt động 24/7 là 1 điểm.

Ở nhóm rủi ro 4 là tổ chức khu vực cách ly để thu dung điều trị người bệnh nghi nhiễm hoặc nhiễm Covid-19 tại bệnh viện; áp dụng cho bệnh viện có khu cách ly, có lối đi từ buồng khám sàng lọc đến khu vực cách ly được 1 điểm. Buồng cách ly cho người bệnh nghi nhiễm Covid-19, mỗi người bệnh nằm riêng một buồng bệnh, có người vệ sinh riêng được 1 điểm. Buồng cách ly áp lực âm cho người bệnh nhiễm Covid-19 đạt tiêu chí kỹ thuật của Bộ Y tế được 1 điểm. Nếu bệnh viện thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh cho người bệnh ngay tại khu vực cách ly đạt được 1 điểm.

Nhóm rủi ro 5 là sử dụng phương tiện phòng hộ của nhân viên y tế, tất cả khoa phòng có sẵn phương tiện phòng hộ; có ban hành quy định việc sử dụng các loại phương tiện phòng hộ theo từng vị trí làm việc, có phân công giám sát việc tuân thủ khi sử dụng phương tiện phòng hộ đạt được 1 điểm. Nếu có đầy đủ khả năng đáp ứng phương tiện phòng hộ như khẩu trang y tế, mặc trang phục phòng hộ, sử dụng kính bảo hộ/tấm che mặt ở vị trí có nguy cơ cao, mang khẩu trang N95 (hoặc tương đương) khi trực tiếp chăm sóc người bệnh nhiễm Covid-19 đều đạt sẽ được 1 điểm.

Ở nhóm rủi ro 6 là diện tích bình quân một người bệnh từ 60 m2/ giường trở lên đạt 1 điểm. Tiêu chí khoảng cách người bệnh, thân nhân người bệnh đảm bảo khoảng cách từ 2m trở lên khi ngồi chờ khám, xét nghiệm đạt 1 điểm. Khoảng cách giữa nhân viên trong cơ sở khám chữa bệnh đảm bảo 2m trở lên trong phòng họp, nhà nghỉ, nhà ăn, họp trực tuyến, giao ban đạt 1 điểm.

Ở nhóm rủi ro 7 là khu vực tiếp nhận kê khai y tế, buồng khám, cấp cứu sàng lọc được vệ sinh, khử khuẩn định kỳ mỗi ngày và ngay sau khi kết thúc khám người nghi nhiễm hoặc nhiễm Covid-19 đạt 1 điểm. Có sẵn dung dịch vệ sinh tay ở vị trí dễ thấy, dễ lấy ở khu vực phòng khám, các khoa lâm sàng, cận lâm sàng, khu vực hành chính..đạt 1 điểm.

Nhóm rủi ro 8 là tất cả nhân viên đều được tập huấn các quy định liên quan được 1 điểm; tất cả bác sĩ đều được tập huấn hưởng dẫn của Bộ Y tế về khám sàng lọc, chẩn đoán, điều trị được 1 điểm. Tổ chức hình thức làm việc theo ca cho tất cả các khoa được 1 điểm. Nhóm rủi ro 9 là về quản lý thông tin người bệnh; Nhóm rủi ro 10 là kết nối tuyến trên để được tư vấn chuyên môn và công tác truyền thông giáo dục sức khỏe./.

Thanh Tùng