CÁC GIẢI PHÁP CHÍNH TRONG CÔNG TÁC PHÒNG CHỐNG SỐT XUẤT HUYẾT

CÁC GIẢI PHÁP CHÍNH TRONG CÔNG TÁC PHÒNG CHỐNG SỐT XUẤT HUYẾT

Theo nhận định của Cục Y tế dự phòng, hiện nay đang vào mùa mưa, dịch bệnh sốt xuất huyết bắt đầu gia tăng, sẽ đạt đỉnh vào khoảng tháng 10-11.

Công tác phòng chống sốt xuất huyết có một số khó khăn đó là tốc độ đô thị hóa nhanh, di biến động dân cư làm tăng nguy cơ lan rộng, khó quản lý kiểm soát nguồn truyền bệnh; hoạt động của mạng lưới cộng tác viên bị gián đoạn do kinh phí bị cắt giảm; kinh phí Chương trình mục tiêu về phòng chống sốt xuất huyết bị cắt giảm, định mức chi công phun sốt xuất huyết thấp; ý thức của người dân trong chủ động phòng chống sốt xuất huyết chưa cao. Cục Y tế dự phòng đưa ra dự báo, số mắc sốt xuất huyết tiếp tục sẽ gia tăng trong các tháng cuối năm nếu các địa phương không chủ động tích cực đẩy mạnh các hoạt động phòng chống sốt xuất huyết.

Cục Y tế dự phòng đề xuất các địa phương cần thực hiện tốt các hoạt động, cụ thể là tăng cường truyền thông phòng chống sốt xuất huyết trên phương tiện thông tin đại chúng, báo đài, truyền thông trực tiếp từng hộ gia đình, phát động chiến dịch diệt bọ gậy/lăng quăng. Cần tổ chức chiến dịch diệt bọ gậy quy mô lớn lần 2, lần 3, duy trì hoạt động diệt bọ gậy, định kỳ hàng tuần ở khu vực nguy cơ cao và hàng tháng tại các khu vực khác. Các tổ chức chính quyền, đoàn thể cần có kế hoạch phối hợp tham gia cụ thể trong chiến dịch; duy trì tốt đội ngũ cộng tác viên, đội xung kích phòng chống sốt xuất huyết. Ngành Y tế giám sát chặt chẽ để phát hiện ổ dịch sốt xuất huyết, xử lý triệt để ổ dịch; phun hóa chất để xử lý ổ dịch sớm, triệt để; phun hóa chất chủ động ở các khu vực nguy cơ cao. Nhiệm vụ là hạn chế tối đa trường hợp mắc sốt xuất huyết tử vong; cần phải quản lý tốt ca bệnh; tuyên truyền để phòng tránh việc bệnh nhân đến bệnh viện muộn; các bệnh viện tuyến trên luôn hỗ trợ chuyên môn tốt cho các bệnh viện tuyến dưới.

Yêu cầu đặt ra là các tỉnh, thành phố phải đẩy mạnh công tác truyền thông phòng chống sốt xuất huyết trên địa bàn tới tận hộ gia đình; triển khai mạnh mẽ chiến dịch diệt bọ gậy; duy trì các hoạt động diệt bọ gậy hàng tuần tại khu vực ổ dịch; phun hóa chất diệt muỗi chủ động tại trường học, nhà ga, chợ, bến tàu, bến xe, bệnh viện…Sở Y tế tham mưu UBND tỉnh giao chính quyền địa phương các huyện, thị xã, thành phố chịu trách nhiệm phòng chống sốt xuất huyết trên địa bàn; huy động tất cả các ban, ngành, đoàn thể tích cực ủng hộ, phối hợp với ngành y tế trong việc triển khai giám sát, truyền thông phòng chống sốt xuất huyết. Tăng cường xử phạt các cá nhân, tập thể không hợp tác; các huyện thị xã, thành phố cần cấp thêm kinh phí cho hoạt động phòng chống sốt xuất huyết trên địa bàn mình quản lý.

Các tỉnh, thành phố cần tăng cường giám sát chặt chẽ tình hình dịch bệnh đến tận thôn, xã, phường, hộ gia đình. Tăng cường giám sát, phát hiện sớm ổ dịch. Nắm chắc số ổ dịch từ đầu năm đến nay, số ổ dịch chấm dứt, số ổ dịch đang hoạt động và số ổ dịch mới phát sinh. Các huyện thị xã, thành phố cần duy trì, củng cố hoạt động mạng lưới cộng tác viên, tăng cường vai trò hướng dẫn và truyền thông của cộng tác viên trong phòng chống sốt xuất huyết. Các bệnh viện chuẩn bị đầy đủ thuốc, trang thiết bị, sẵn sàng tiếp nhận, cấp cứu, điều trị bệnh nhân. Các tỉnh tăng cường kiểm tra, giám sát các điểm nóng, tăng cường phối hợp liên ngành kiểm tra công tác phòng chống sốt xuất huyết trong thời gian xảy ra dịch.

Chúng ta biết rằng, vi rút Dengue thuộc giống Flavivirus, họ Flaviviridae. Vật chất di truyền là ARN sợi đơn, có 4 tuýp huyết thanh DEN-1,2,3 và 4. Các yếu tố nguy cơ bệnh nặng là yếu tố do vi rút DEN 2, nhiễm Dengue thứ phát. Tuổi mắc bệnh 6-12 tháng và người cao tuổi có nguy cơ cao; người có bệnh lý nền như bệnh gan mãn, xơ gan, suy thận mãn, suy tim, bệnh lý mạch vành điều trị thuốc chống đông, đái tháo đường, bệnh lý hô hấp mãn tính, trẻ em sử dụng aspirin, HIV, béo phì…

Các chuyên gia sốt xuất huyết cho biết, một người có thể nhiễm sốt xuất huyết Dengue do sống hoặc đi du lịch đến vùng có dịch sốt xuất huyết. Bệnh nhân mắc sxh sẽ sốt và có các dấu hiệu là buồn nôn, nôn, phát ban, đau mỏi người, nghiệm pháp dây thắt dương tính, bạch cầu giảm. Các dấu hiệu bệnh cảnh báo là đau bụng hoặc tăng cảm giác đau, nôn kéo dài, có biểu hiện lâm sàng ứ dịch, xuất huyết niêm mạc, mệt lả, bồn chồn, gan to trên 2cm, xét nghiệm có Hct tăng đi kèm với hạ tiểu cầu, lúc này người bệnh cần phải được theo dõi chặt chẽ và điều trị kịp thời.

Người bệnh cần nhập viện khi có dấu hiệu cảnh báo, thường từ ngày thứ 3 của diễn biến bệnh trở đi, người bệnh vật vã, lừ đừ, li bì, đau bụng hoặc tăng cảm giác đau vùng gan, gan to hơn 2cm hoặc men gan tăng ≥400UI/l, nôn ói ≥ 3 lần/giờ hoặc 4 lần trong vòng 6 giờ; xuất huyết niêm mạc, tiểu ít, Hct tăng cao, tiểu cầu giảm nhanh chóng ≤ 100.000/mm3. Những trường hợp như bệnh nhân nhà quá xa bệnh viện; gia đình không có khả năng theo dõi bệnh nhân; trẻ nhũ nhi, dư cân; phụ nữ có thai; người bệnh có bệnh mãn tính thận, tim, gan, hen, thiếu máu, tan máu…nên cho nhập viện theo dõi, điều trị./.

Tường Huân