CẦN XÂY DỰNG VÀ SỰ THAM GIA CỦA BỆNH NHÂN Ở CÂU LẠC BỘ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

CẦN XÂY DỰNG VÀ SỰ THAM GIA CỦA BỆNH NHÂN Ở CÂU LẠC BỘ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

Điều trị bệnh Đái tháo đường là lâu dài, cần nhiều biện pháp phối hợp, vì vậy người bệnh hay quên việc tuân thủ điều trị và các biện pháp chăm sóc, từ đó dẫn đến các biến chứng cho người bệnh.

Từ tháng 11/2018 đến tháng 6/2019, nhóm tác giả nghiên cứu Trần Đức Phấn cùng cộng sự Đại học Y Hà Nội, Đại học Thăng Long thực hiện và báo cáo nghiên cứu “Thực trạng hiểu biết về bệnh và thực hành chăm sóc của người bệnh đái tháo đường tuýp 2 điều trị ngoại trú tại khoa khám bệnh của bệnh viện Bạch Mai Hà Nội. Theo Bs Trần Đức Phấn, có 493 người đái tháo đường tuýp 2 đang được theo dõi và điều trị tại khoa khám bệnh - bệnh viện Bạch Mai Tham gia nghiên cứu; độ tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 65,8 tuổi; tỷ lệ nữ giới chiếm 60,04%; nam giới 29,96%. Kết quả nghiên cứu cho thấy, tỷ lệ người tham gia nghiên cứu biết đái tháo đường có thể có những biến chứng gây tăng huyết áp là cao nhất với 94,7%; có biến chứng rối loạn lipít máu là 62,7%; có biến chứng gây bệnh thận là 59,8%; biết có thể có biến chứng gây bệnh về mắt là 58,2%.

Tỷ lệ người bệnh biết đái tháo đường có thể qua biến chứng tai biến mạch máu não thấp chỉ 39,6%. Đặc biệt biến chứng ở bàn chân là một biến chứng hay gặp, người bệnh đái tháo đường cần biết để có biện pháp phòng chống, nhưng trong nghiên cứu chỉ có 33,1% người bệnh biết đái tháo đường có thể gây ra biến chứng ở bàn chân. Tác giả nghiên cứu nhận xét, hiểu biết về các biến chứng của đái tháo đường trong nhóm đối tượng nghiên cứu chưa thật sự đầy đủ, cần phải tăng tỷ lệ hiểu biết cao hơn để việc thực hành phòng chống các biến chứng sẽ tốt hơn.

Bs Phấn báo cáo, tỷ lệ người bệnh biết nếu bị đái tháo đường, bên cạnh việc dùng thuốc đầy đủ, chế độ ăn, chế độ luyện tập và khám định kỳ phải tuân thủ nghiêm ngặt là 100%. Trong bệnh đái tháo đường, chế độ ăn được xem là một biện pháp điều trị. Nhìn chung, kết quả cho thấy người bệnh đái tháo đường đã nhận thức được những vấn đề này, để khắc phục rối loạn chuyển hóa lipít thì tập luyện là biện pháp hữu hiệu giúp cơ thể tăng khối nạc, giảm tích đọng mỡ dư thừa. Bệnh nhân cần tuân thủ thử đường huyết mới theo dõi mức độ bệnh và sự tiến triển của bệnh, qua đó bác sỹ có thể điều chỉnh việc điều trị cho phù hợp đối với người bệnh.

Về sự hiểu biết của bệnh nhân đối với việc dùng thuốc, với thuốc uống 100% đối tượng nghiên cứu đều hiểu đúng về cách sử dụng thuốc; còn đối với thuốc tiêm, chỉ có 43,2% người bệnh cho là cách dùng thuốc đúng là dùng liên tục và điều chỉnh theo chỉ định của bác sỹ. Khi khám định kỳ, có 56,4% đối tượng nghiên cứu không trả lời nội dung này.

Bs Phấn có nhận xét, nhìn chung việc tuân thủ điều trị của đối tượng nghiên cứu là khá tốt, các nghiên cứu của những tác giả khác việc tuân thủ chế độ ăn và chế độ tập luyện chỉ khoảng 50%. Giải thích vì sao có tỷ lệ tốt trong nghiên cứu, Bs Phấn cho rằng các bệnh nhân điều trị tại bệnh viện Bạch Mai, có thể được tham gia Câu lạc bộ đái tháo đường, trong đó các người bệnh được nhắc nhở thường xuyên và họ có điều kiện trao đổi học hỏi nhau về việc tuân thủ điều trị.

Kết quả trong nghiên cứu, tỷ lệ tuân thủ chế độ ăn đạt 100%; tỷ lệ tuân thủ khám định kỳ, tuân thủ dùng thuốc đều đạt 99,8%. Hành vi tuân thủ chế độ tập luyện đạt 83,8%; chế độ kiểm soát đường huyết đạt tỷ lệ 70,2%.

Bs Phấn báo cáo, đối với tỷ lệ người bệnh được hướng dẫn về chăm sóc đái tháo đường, tỷ lệ được hướng dẫn dùng thuốc đạt đến 99,8%; hướng dẫn về khám định kỳ 99,6%; hướng dẫn về chế độ ăn đạt 70,6%; được hướng dẫn tự kiểm soát đường máu tỷ lệ 31,2%; được hướng dẫn về cách luyện tập có tỷ lệ thấp nhất chỉ 4,7%.

Đối với sự hỗ trợ của gia đình, việc tìm thêm thông tin về cách điều trị nhiều nhất là từ con của người bệnh với tỷ lệ 62,3%; từ bản thân người bệnh tỷ lệ 30,97%; từ sự hỗ trợ của vợ hoặc chồng là 4,3%. Khảo sát cũng cho thấy, bệnh nhân kiểm soát đường huyết không thường xuyên vì lý do không có người hỗ trợ, do hết que thử, do người bệnh cho là đường huyết đã ổn định và không cần phải thử đường máu.

Đối với hoạt động thể lực của đối tượng nghiên cứu, có 72,4% người bệnh chọn hình thức đi bộ; số ngày tập trung bình là 6,3 ngày/tuần. Có 11,4% đối tượng nghiên cứu chọn đi xe đạp; 0,4% là chạy. Việc hoạt động thể lực này có sự hỗ trợ nhiều nhất từ con của họ, ngay cả những việc hỗ trợ về thử đường huyết (88%); khám bệnh (78,5%); hỗ trợ việc dùng thuốc (81,9%)./.

Hồng Hoa