GIÁM SÁT, PHÁT HIỆN CHẨN ĐOÁN MẮC COVID-19 BẰNG XÉT NGHIỆM NHANH PHÁT HIỆN KHÁNG NGUYÊN

GIÁM SÁT, PHÁT HIỆN CHẨN ĐOÁN MẮC COVID-19 BẰNG XÉT NGHIỆM NHANH PHÁT HIỆN KHÁNG NGUYÊN

Theo báo cáo của Bộ Y tế, tính đến sáng ngày 18/5/2021 cả nước ghi nhận 4.378 trường hợp nhiễm COVID-19, điều trị khỏi 2.668 trường hợp, có 37 trường hợp tử vong.

Tính riêng từ vụ dịch ngày 27/4/2021 đến sáng ngày 18/5/2021, cả nước ghi nhận 1.340 ca nhiễm tại 28 tỉnh, thành phố; thực hiện số mẫu xét nghiệm gần 483.000 mẫu. Trong các ca nhiễm có 466 ca là công nhân chiếm 35% tại 8 tỉnh, thành phố có dịch. Cụ thể, theo số liệu ghi nhận 18h ngày 17/5/2021, tỉnh Bắc Giang có 396 công nhân mắc COVID-19, TP Đà Nẵng có 36 ca, tỉnh Bắc Ninh có 11 ca và TP Hà Nội có 7 ca.

Để khống chế dịch ở Bắc Giang, hơn 51.000 lao động tỉnh này đang phải tạm nghỉ việc do cách ly hoặc doanh nghiệp tạm dừng hoạt động liên quan COVID-19. Ở các tỉnh, thành phố có công nhân dương tính nCoV thì hơn 32.000 công nhân F1,F2 đang phải cách ly tập trung hoặc tại nhà. Bắc Giang dự kiến xét nghiệm cho toàn bộ công nhân khu công nghiệp và người có nguy cơ trong cộng đồng lên tới 300.000 mẫu. Số ca dương tính dự báo có thể lên đến 400-1.000 người. Tại Bắc Ninh, thông báo tạm dừng sử dụng khoảng 30.000 lao động từ Bắc Giang, toàn tỉnh Bắc Ninh có hơn 5.000 công nhân là F1 đang phải cách ly.

Hiện có nhiều cơ quan tổ chức chi viện hỗ trợ cho Bắc Giang chống dịch như Đoàn chuyên gia của Bộ Y tế gồm các Viện, Cục, Bệnh viện Trung ương; Đoàn Đại học Kỹ thuật Y tế Hải Dương; Học Viện Quân Y; Bộ Quốc Phòng; Bộ Công An; Tỉnh Hải Dương; Tỉnh Quảng Ninh; Tỉnh Yên Bái; TP Hà Nội đều hỗ trợ nhân lực và tăng cường công suất xét nghiệm.

Theo đánh giá của Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long, hiện nay hầu hết các địa phương, đơn vị đã kiểm soát được tình hình dịch, trong đó Bắc Giang, Bắc Ninh phải nỗ lực kiểm soát dịch nhiều hơn nữa. Bộ trưởng Bộ Y tế nhấn mạnh, xét nghiệm đóng vai trò hết sức quan trọng trong việc khống chế dịch; lần này Bộ Y tế thay đổi phương thức xét nghiệm trên diện rộng, tầm soát trên diện rộng, thực hiện bởi cơ quan y tế cũng như tại các cơ quan, đơn vị.

Trước đây xét nghiệm RT-PCR được thực hiện là chủ yếu, nay Bộ Y tế cấp phép cho sử dụng sinh phẩm kháng nguyên nhanh, các đơn vị có thể tự xét nghiệm ngay tại chỗ, ví dụ nhà máy có thể sử dụng kháng nguyên nhanh để xét nghiệm cho công nhân làm việc tại đó. Các cơ sở kinh doanh dịch vụ giải trí hoặc những nơi hoạt động trong lĩnh vực có nhiều nguy cơ tiếp xúc cũng có thể tuwh thực hiện xét nghiệm.

Tại cuộc họp chiều ngày 17/5/2021, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long dự báo đợt dịch này có khả năng kéo dài hơn, diện rộng, nhiều ổ dịch, biến thể mới của virut lây nhanh hơn. Theo Pgs,Ts Nguyễn Trường Sơn – Thứ trưởng Bộ Y tế, tỉnh Bắc Giang đang khẩn trương lấy mẫu xét nghiệm tại các khu dân cư liên quan khu công nghiệp nhất là những nơi công nhân ở trọ đông; tranh thủ sự hỗ trợ của địa phương, các nhà máy cần thành lập các Tổ COVID-19 cộng đồng, Tổ An toàn COVID và hoạt động một cách hiệu quả.

Ngày 28/4/2021, Bộ Y tế đã ban hành Quyết định số 2022/QĐ-BYT hướng dẫn sử dụng sinh phẩm xét nghiệm nhanh kháng nguyên virut SARS-CoV2. Theo đó, xét nghiệm này thuận tiện khi sử dụng, cho kết quả nhanh trong vòng 30 phút, có thể sử dụng ở ngoài phòng xét nghiệm, chi phí thấp hơn so với xét nghiệm Realtime RT-PCR. Xét nghiệm nhanh kháng nguyên cho kết quả tốt nhất trong vòng 5-7 ngày kể từ ngày khởi phát triệu chứng.

Mục tiêu thực hiện xét nghiệm nhanh kháng nguyên nhằm hỗ trợ thực hiện giám sát dịch tễ đối với một hoặc nhiều nhóm quần thẻ; hỗ trợ trong các nghiên cứu về dịch tễ học quần thể; sử dụng hiệu quả, hợp lý các nguồn lực xét nghiệm SARS-CoV2. Xét nghiệm này được áp dụng tại các cơ sở đủ năng lực và có thể thực hiện được xét nghiệm nhanh kháng nguyên virut SARS-CoV2 theo hướng dẫn của nhà sản xuất. Sinh phẩm xét nghiệm nhanh kháng nguyên đạt độ nhạy ≥80% và độ đặc hiệu ≥97% so với xét nghiệm Realtime RT-PCR theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới do Viện Vệ sinh Dịch tễ, Viện Pasteur đánh giá trước khi sử dụng. Mẫu bệnh phẩm gồm mẫu ngoáy, dịch tỵ hầu, mẫu ngoáy dịch họng, mẫu nước bọt hoặc các mẫu loại khác theo khuyến cáo của nhà sản xuất. Việc thu thập mẫu thực hiện theo hướng dẫn tại Quyết định số 3468/QĐ-BYT ngày 7/8/2020 của Bộ Y tế.

Về thực hiện xét nghiệm, Quyết định số 2022/QĐ-BYT ngày 28/4/2021 của Bộ Y tế hướng dẫn chia ra nhiều trường hợp như xét nghiệm định kỳ cho nhân viên y tế, người chăm sóc bệnh nhân đang điều trị nội trú không có biểu hiện lâm sàng, không trong quá trình điều trị COVID-19 tại các khoa cấp cứu, khoa truyền nhiễm, khoa thận nhân tạo, khoa khám bệnh ở các bệnh viện địa bàn có nguy cơ và bệnh viện đang điều trị bệnh nhân COVID-19; người dân ở trong ổ dịch đã được khoanh vùng cách ly; người làm việc trong lĩnh vực thiết yếu (không có biểu hiện lâm sàng) thường xuyên tiếp xúc với cộng đồng trong ổ dịch đã được khoanh vùng cách ly. Tần suất thực hiện là định kỳ 5-7 ngày/lần, nếu kết quả xét nghiệm dương tính, thực hiện xét nghiệm lại bằng phương pháp Realtime RT-PCR./.

Đức Bảo